Formulaire d'inscription Stage PERF Informations Personnelles Nom * Prénom * Téléphone * Adresse E-Mail * Informations Vol à Voile Votre Club * N° FFVP * Date de validité de la visite Médicale * Expérience Vol à Voile Faites vous régulièrement du vol de pente ? * NonOui Plus grande distance réalisé en solo ? Epreuves de Badges Epreuves DuréesAvez-vous fait les 5h ? * NonOui Epreuves Gains d'AltitudeAvez-vous le gain de 1000m du Badge D ? * NonOui Avez-vous le gain de 3000m du Badge E ? * NonOui Avez-vous le gain de 5000m du Badge F ? * NonOui Epreuves de Distance ?Avez-vous le vol de 50km du Badge D ? * NonOui Avez-vous le vol de 300km du Badge E ? * NonOui Avez-vous le vol de 300km du Badge F ? * NonOui Avez-vous le vol de 500km du Badge F ? * NonOui Personne à contacter en cas d'accident Nom / Prénom * Téléphone * Votre Groupe Sanguin Informations additionnelles Vos attentes et remarques éventuelles Envoi du Formulaire Merci de recopier le code ci-contre pour prouver que vous êtes humain. P X H J N Merci de laisser ce champ vide : Envoyez les informations !